很多想做矯正的朋友可能沒想過還有拔牙這個環(huán)節(jié)，有些牙齒做正畸是需要拔牙才可以的，例如牙齒擁擠的情況。那做牙齒矯正一定要拔牙嗎?其實也可以不拔，但是會有矯正后期反彈的風(fēng)險，這是人們不愿意面對的后果。牙齒矯正要不要拔牙關(guān)鍵要看自身情況，由牙醫(yī)判斷可不可拔。矯正拔牙不只是拔不拔的問題，拔牙拔得好的話可以改善人的外貌，這里面有很多學(xué)問可供大家去探索。相關(guān)閱讀：拔牙后，真的可以把臉變小嗎

隱形矯治器

　　1、側(cè)面貌，牙齒與嘴唇的關(guān)系：凸面型伴開唇露齒，傾向于拔牙，直面型和凹面型側(cè)拔牙的可能性小。

　　2、錯頜的分類：安氏II類II分類及反合的患者，拔牙要慎重，尤其是上頜。

　　3、分清楚上頜是真性前突還是假性前突，如果是下頜后縮導(dǎo)致的上頜假性前突側(cè)，傾向于不拔牙矯正。

　　4、患者及家長對側(cè)面貌要求較高，可考慮拔牙矯正，對女性患者如果是邊緣病例可選擇拔牙矯正，以顯女性陰柔之美。男性邊緣病例，傾向于不拔牙矯正，以更顯示出男性陽剛之美。

　　5、牙弓狹窄可通過擴(kuò)大牙弓的寬度來獲取間隙，通常牙弓后牙段橫向擴(kuò)寬3MM，牙弓每側(cè)可增多1MM間隙。如果后牙已向頰側(cè)傾斜過多就不再考慮擴(kuò)弓增加間隙。

　　6、牙齒的擁擠度在II度以上者傾向于拔牙矯正，不能通過擴(kuò)弓、鄰面增隙、推磨牙向遠(yuǎn)中其他方法增加間隙的可考慮拔牙矯正。相關(guān)閱讀：蘇州牙齒矯正比較好的醫(yī)院，價格多少

　　7、上下前牙軸傾度：唇傾明顯的應(yīng)拔牙矯正，直立或舌傾明顯的不應(yīng)拔牙。

矯正拔牙圖

　　8、第三磨牙發(fā)育萌出情況：第三磨牙發(fā)育位置正常者，可考慮拔牙，以減少復(fù)發(fā)。第三磨牙發(fā)育不良，位置異常阻生者，傾向不拔牙可在后期選擇拔除不正常的第三磨牙。

　　9、生長發(fā)育潛力：如果患者有很好的生長發(fā)育潛力，可通過誘導(dǎo)生長改變頜骨位置關(guān)系再決定是否拔牙；如果患者沒有生長潛力同時又伴有輕度骨性錯頜的，多考慮拔牙。

　　10、參考間隙增量估計值=(14或16—年齡)*3MM ，也就是患者估計間隙增量為每年3MM(每側(cè)1.5MM)，女孩直至14歲，男孩至16歲。

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