我們知道牙髓是藏在牙齒內(nèi)部的一種軟組織,具體位于牙本質(zhì)圍成的牙髓腔內(nèi),僅借狹窄的根尖孔與跟間周組織相連。牙冠部髓腔較大稱髓室,牙根部髓腔較細(xì)小稱根管,根尖部有小孔稱根尖孔。牙髓腔的外形與牙體形態(tài)大致相似,而牙髓組織主要包含神經(jīng)、血管,淋巴和結(jié)締組織,還有排列在牙髓外周的造牙本質(zhì)細(xì)胞。那牙髓具體有哪些功能呢?對牙齒有何幫助?相關(guān)閱讀:蘇州不可復(fù)性牙髓炎怎么區(qū)別
牙齒結(jié)構(gòu)與牙髓位置
【誘導(dǎo)功能】牙髓始基為外胚間葉,其第一個(gè)功能是誘導(dǎo)口腔上皮分化為牙板,形成造釉器,并且誘導(dǎo)造釉器的發(fā)育,使內(nèi)釉上皮分化為具有特殊功能的細(xì)胞—成釉細(xì)胞并產(chǎn)生牙釉質(zhì)。
【形成功能】牙髓始基細(xì)胞在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞,其形成牙本質(zhì)另外牙髓內(nèi)未分化間充質(zhì)細(xì)胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞而形成繼發(fā)性牙本質(zhì)及修復(fù)性牙本質(zhì)。牙髓中的成牙本質(zhì)細(xì)胞一生都在新陳代謝、不斷地形成繼發(fā)性牙本質(zhì)。
【營養(yǎng)】牙髓通過血液供應(yīng)系統(tǒng)獲得營養(yǎng),并通過成牙本質(zhì)細(xì)胞及其突起向牙本質(zhì)供應(yīng)營養(yǎng)。
【防御和保護(hù)功能】牙髓的感覺神經(jīng)對冷、熱、壓力、機(jī)械和化學(xué)刺激一概表現(xiàn)為疼痛反應(yīng)。交感神經(jīng)還引起循環(huán)控制的反應(yīng),引起牙髓充血。此外牙髓內(nèi)有防御細(xì)胞,當(dāng)有炎癥刺激時(shí),這些細(xì)胞起防御反應(yīng),使牙髓具有一定的恢復(fù)能力。相關(guān)閱讀:牙髓炎怎么治,怎么防
在臨床上,有牙痛時(shí),不一定都要將牙髓失活,有些病例尤其是非感染性牙髓充血及炎癥反應(yīng),通過安撫治療,牙髓可以恢復(fù)健康,特別是年輕恒牙,根尖孔較大,血運(yùn)較好,牙髓的恢復(fù)能力較好,這樣的牙齒要盡量保存活髓,只有牙髓保存下來,根尖孔才能繼續(xù)發(fā)育完成。
牙髓炎原因
【修復(fù)功能】牙髓是有一定修復(fù)能力的器官,任何刺激都會使牙髓和牙本質(zhì)發(fā)生反應(yīng)性變化,產(chǎn)生修復(fù)性牙本質(zhì),并使受影響的牙本質(zhì)小管發(fā)生鈣化,而將牙髓與刺激來源隔絕。當(dāng)牙髓發(fā)生早期炎癥時(shí),牙髓中的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞都有助于牙髓的修復(fù)反應(yīng)。但如果炎癥嚴(yán)重,由于血管充血明顯,導(dǎo)致髓腔壓力增加,壓迫根尖孔而使血運(yùn)障礙,就會導(dǎo)致牙髓壞死。
【吸收功能】在乳恒牙替換過程中,牙髓還具有吸收功能,使乳牙根吸收,使之脫落。并有助于恒牙萌出。如果牙髓功能不正常或過早喪失牙髓都影響乳牙根吸收,繼而影響恒牙在正常位置萌出。
牙博士口腔采用的顯微根管治療法是目前保存患牙較好的治療方法。一般來講,對于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于作顯微根管治療。尤其對于殘冠殘根牙,修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的,根管治療術(shù)是一個(gè)可以選擇的治療方法。
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