什么是牙內(nèi)陷?牙內(nèi)陷應(yīng)該如何治療?牙內(nèi)陷是牙在發(fā)育時(shí)期,成釉質(zhì)形態(tài)分化異常,深陷入牙乳頭中而形成的畸形牙。
什么是牙內(nèi)陷?牙內(nèi)陷應(yīng)該如何治療?1、臨床表現(xiàn)
蘇州牙科醫(yī)生表示:根據(jù)牙內(nèi)陷的深淺程度及其形態(tài)變異,臨床上可分為:畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。
畸形舌側(cè)窩:是牙內(nèi)陷較輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊腫狀深陷,容易滯留食物殘?jiān)诩?xì)菌滋長(zhǎng),再加上囊底常缺乏釉質(zhì)覆蓋,常引起牙髓的壞死、感染及根尖周病變。
畸形根面溝:可與畸形舌側(cè)窩同時(shí)出現(xiàn)。當(dāng)舌側(cè)窩內(nèi)呈縱行溝裂時(shí)稱為畸形根面溝,畸形根面溝向舌側(cè)越過(guò)舍面隆突,并向根方延伸,嚴(yán)重者可達(dá)根尖部將根一分為二,形成一個(gè)額外根。畸形根面溝尚未引起病變時(shí),一般很難被發(fā)現(xiàn)。在X線片上顯示線樣投射影,易被誤以為副根管或雙根管。畸形根面溝使齦溝底封閉不良,上皮在該處呈現(xiàn)理性附著,并形成骨下袋,成為細(xì)菌、毒素入侵的途徑,易導(dǎo)致牙周組織的破壞。
畸形舌側(cè)尖:為舌側(cè)窩內(nèi)陷的同時(shí)舌隆突增生突起,形成一牙尖,稱之為畸形舌側(cè)尖,又成為指狀舌尖。牙髓組織亦隨之進(jìn)入舌側(cè)尖內(nèi),形成纖維髓角,易遭磨損而引起牙髓及根尖周組織病變。>>>牙周炎的治療方法
牙中牙:是牙內(nèi)陷較嚴(yán)重的一種。牙呈圓錐狀,且較為固有形態(tài)較大,X線片示其深入凹陷部好似包含在牙中的一個(gè)小牙,其實(shí)陷入部分的中央不是牙髓,而是含有殘余成釉器的口腔。
什么是牙內(nèi)陷?牙內(nèi)陷應(yīng)該如何治療?2、治療方法
對(duì)牙內(nèi)陷的治療,應(yīng)視其牙髓是否遭受感染而定。早期可按深齲處理的方法,將空腔內(nèi)軟化組織去凈,形成洞行,做間接蓋髓術(shù)。若去腐質(zhì)時(shí)露髓,應(yīng)將內(nèi)陷處鉆開(kāi),然后根據(jù)牙髓狀態(tài)和牙根發(fā)育情況,選擇進(jìn)一步處理的方法,如果畸形牙的外形有明顯異常,可考慮將其拔除再做修復(fù)。
對(duì)畸形根面溝的治療,應(yīng)根據(jù)溝的深淺、長(zhǎng)短以及對(duì)牙髓、牙周波及的情況,采取相應(yīng)的措施:1、如牙髓活力正常,但腭側(cè)有牙周袋者,先做翻瓣術(shù),暴露牙患根面,溝淺可磨除,修整外形;溝深制備固位,常規(guī)玻璃離子粘固劑填充,生理鹽水清洗創(chuàng)面,縫合,上牙周制劑,7天后拆線。2、如牙髓無(wú)活力伴腭側(cè)牙周袋者,可在根管治療后,即刻進(jìn)行翻瓣術(shù)兼裂溝的處理。